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國家醫(yī)保局支持定點零售藥店開通門診統(tǒng)籌服務

甘孜日報    2023年02月21日

為更好推進職工醫(yī)保門診共濟保障機制改革,國家醫(yī)保局15日印發(fā)《關于進一步做好定點零售藥店納入門診統(tǒng)籌管理的通知》,明確各級醫(yī)保部門要采取有效措施,鼓勵符合條件的定點零售藥店自愿申請開通門診統(tǒng)籌服務。

通知明確,申請開通門診統(tǒng)籌服務的定點零售藥店應當符合相關要求,能夠開展門診統(tǒng)籌聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保部門要優(yōu)化申請條件、完善服務流程,及時為符合條件的定點零售藥店開通門診統(tǒng)籌服務。

通知完善了定點零售藥店門診統(tǒng)籌支付政策,明確參保人員憑定點醫(yī)藥機構(gòu)處方在定點零售藥店購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品發(fā)生的費用可由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。定點零售藥店門診統(tǒng)籌的起付標準、支付比例和最高支付限額等,可執(zhí)行與本統(tǒng)籌地區(qū)定點基層醫(yī)療機構(gòu)相同的醫(yī)保待遇政策。

據(jù)新華社


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